Zespół więzadła krzyżowo-guzowego

Więzadło krzyżowo-guzowe znajduje w obrębie miednicy, łączy kość krzyżową, biodrową i guziczną z guzem kości kulszowej (na tych guzach siedzimy!) Ilość dolegliwości, którą to więzadło może wywoływać jest niestety ogromna.

Do przyczyn zaburzeń w obrębie więzadła krzyżowo-guzowego możemy zaliczać:
• Upadki na guzy kulszowe, pośladki, kość ogonową,
• Uderzenia w miednice,
• Wszystkie źródła niewydolności brzusznego mechanizmu wspomagania stabilizacji tułowia oraz prostowania kręgosłupa,
• Dysfunkcje stawu biodrowego,
• Nierównowaga miednicy

Jakie dolegliwości może powodować?
• Bóle odcinka lędźwiowego kręgosłupa,
• Bóle w okolicy guza kulszowego,
• Bóle w okolicy tylnej części uda oraz dołu podkolanowego,
• Bóle łydek, ścięgna Achillesa oraz pięt i rozcięgna podeszwowego,
• Osłabienie mięśni zginających stopę,
• Zaburzenia w obrębie krocza i narządów miednicy małej.

Dokładna analiza problemów i dolegliwości pacjenta jest kluczem do efektywnej terapii! Jeżeli obserwujesz u siebie którąkolwiek z w/w dolegliwości, na pewno warto skonsultować swój problem z terapeutą.

Natalia Śledziona

Dlaczego równowaga miednicy jest taka ważna?

Miednica to niezwykle ważna postać w naszym organizmie. Zaburzenie jej równowagi może wpływać na pracę całego kręgosłupa, kończyn górnych i dolnych oraz głowy!

Utrzymanie miednicy w równowadze jest konieczne dla prawidłowego funkcjonowania naszego ciała. To dlatego nawet, gdy pacjent przychodzi z bólami głowy – fizjoterapeuci sprawdzają i oglądają całe ciało, nic nie może się ukryć!

Mówiąc o miednicy, mam na myśli stawy krzyżowo-biodrowe, stawy biodrowe oraz spojenie łonowe. Badając miednicę sprawdzamy jak pacjent obciąża prawą i lewą stopę podczas stania, kształt i położenie szpary pośladkowej, ułożenie względem siebie kolców biodrowych przednich i tylnych górnych oraz wiele, wiele innych istotnych rzeczy. Cechy nierównowagi miednicy możemy zauważyć również podczas badania RTG.

Dysbalans miednicy wywiera przeciążający wpływ na więzadła znajdujące się w okolicy wymienionych wyżej stawów. Dysfunkcje tych więzadeł mogą dać nam przekrój wielu różnych dolegliwości, które odczuwamy w naszym ciele.

Zaburzenia pracy stawów krzyżowo-biodrowych mogą wywoływać objawy w przejściu głowowo-szyjnym, w okolicach stawu żuchwowo-skroniowego, w odc. Piersiowym kręgosłupa, w narządach miednicy małej. Dodatkowo mogą powodować promieniowanie bólu do kończyny dolnej!

Zbadanie miednicy dużo nam mówi o stanie naszego zdrowia, dbajcie o równowagę swojej miednicy! 😊

Natalia Śledziona

Czego nie wiecie o testosteronie?

Z okazji dnia chłopaka wezmę dziś na tapetę najbardziej męski hormon. Omówię jego działanie oraz wpływ na organizm, a także pojawi się kilka ciekawostek.

Testosteron, bo o nim mowa, produkowany jest głównie w jądrach, ale również w korze nadnerczy, nerkach, wątrobie, tkance tłuszczowej i mięśniowej. Codziennie u zdrowego mężczyzny produkowane jest ok 4-9 mg testosteronu. Krąży w ciele dzięki wiążących go białkach zlokalizowanych w osoczu krwi. Jego produkcja regulowana jest przez tak zwaną oś podwzgórze-przysadka czyli w centrum dowodzenia mózgu.

Testosteron przede wszystkim odpowiada za funkcje seksualne takie jak: pożądanie, fantazje i aktywność seksualną, liczbę orgazmów i wytrysków oraz spontaniczne nocne erekcje. Jego rola również jest powiązana z nastrojem i energią , a niedobór może prowadzić do zaburzeń depresyjnych. Mówi się również o wpływie na niektóre funkcje poznawcze w tym umiejętności werbalne oraz zmysł przestrzenny i matematyczny. To chyba dlatego politechniki w znacznej części zapełnione są przez studentów płci męskiej.

Z przeprowadzonych badań wynika że na działanie testosteronu będzie negatywnie wpływał wysoki poziom kortyzolu czyli hormonu stresu. Warto o tym pamiętać kiedy występują objawy niedoboru, a jego poziom jest w normie, dobrze przyjrzeć się wówczas właśnie kortyzolowi.

Testosteron ma również kluczową role w metabolizmie tłuszczów, białek i węglowodanów. Jego niski poziom wiąże się ze zwiększoną masą tkanki tłuszczowej i zmniejszoną wrażliwością na insulinę (hormon regulujący poziom cukru we krwi). Może mieć to powiązanie z chorobami sercowo-naczyniowymi czy cukrzycą typu 2. Terapia testosteronem działa pozytywnie, szczególnie u starszych mężczyzn na gęstość mineralną kości oraz poprawę składu ciała, czyli wpływa na redukcję tkanki tłuszczowej na korzyść beztłuszczowej masy ciała.

Z ciekawostek dodam, że przeprowadzono badania aby sprawdzić, czy podając testosteron mężczyznom wpłynie on na zachowania agresywne i aspołeczne, o który jest posądzany. Na grupie zdrowych i młodych mężczyzn grających w grę (polegała ona na przyjęciu lub odrzuceniu oferty wnioskodawcy z możliwością ukarania lub nagrodzenia go za nią), po podaniu testosteronu (grupie badawczej) i placebo (grupie kontrolnej) wyszło, że testosteron faktycznie nasila agresywną odpowiedz na prowokacje jednocześnie zwiększała się hojność przy braku prowokacji, tym samym może również nasilać zachowania prospołeczne.

Ze względu na złożoność funkcjonowania ludzkiego mózgu nie da się jednoznacznie określić jak duży wpływ hormony mają na ludzkie zachowanie. Należy pamiętać jednak że na pewno mają na nie wpływ tak samo jak zachowanie ma wpływ na hormony.

Literatura:

  1. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27671627/
  2. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20057987/
  3. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/19323416/
  4. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15063106/
  5. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17178552/
  6. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23378050/

Justyna Straszak

Psychogenność – co to takiego?

Psychogenny według słownika języka polskiego oznacza „zależny od czynników psychicznych lub wywoływany przez nie”. Jak to rozumieć w odniesieniu do fizjoterapii?

Psychogenność oznacza przeniesienie reakcji emocjonalnej na reakcję fizyczną.

Częstym powodem zaburzeń odczuwalnych w narządzie ruchu są przeciążenia psychogenne. Zaburzenia psychogenne mogą pojawiać się w naszym ciele w wyniku negatywnych emocji, przeżyć, urazu psychicznego czy też traumy.  Są to sytuacje, kiedy nasze ciało działa prawidłowo, nie ma żadnych kontuzji i urazów, a jednak coś nas zaczyna uporczywie boleć. Nie jesteśmy w stanie też określić, od czego zaczął się ten ból, z jakiego powodu on wystąpił. Ciężko jest nam czasem też powiązać np. ból barku z przeżywanym, nasilonym stresem w pracy.

„Początek choroby bierze się z wewnątrz, ze środka człowieka, z jego ducha, psyche”

M. S. Jus

Przeciążenia psychogenne pierwotnie zaburzają pracę trzech bardzo istotnych rejonów narządu ruchu: miednicy małej, połączenia głowowo-szyjnego razem z połączeniem żuchwowo-gnykowo-czaszkowym oraz przepony oddechowej. Wyżej wymienione rejony mogą wchodzić w interakcje z każdym innych obszarem narządu ruchu, dlatego często praca miejscowa w obrębie wystąpienia bólu nie daje oczekiwanych efektów. Psychogenność może podtrzymywać i stymulować chorobę, najczęściej w takiej sytuacji objawy nie zmniejszają się, tylko narastają z biegiem czasu. Aby osiągnąć pełen sukces leczniczy, należy połączyć terapie narządu ruchu z pracą w sferze psychiczno-duchowej.

Musimy dotrzeć do naszego wnętrza, aby przeciwstawić się chorobie!

Natalia Śledziona

Ból i drętwienie w karku, barku, ramieniu – możliwa przyczyna

Rozległy ból i drętwienie w karku, barku, ramieniu i dłoni -brzmi znajomo?

Nie zawsze musi być to spowodowane dyskopatią na odc. Szyjnym kręgosłupa!

Takie objawy może wywoływać punkt spustowy znajdujący się w mięśniach pochyłych! Wzorzec bólu rzutowanego obejmuje całą kończynę górną, ból  może pojawiać się w dowolnym miejscu na obszarze objętym rzutowaniem – czyli w całej kończynie górnej.

Mięśnie pochyłe tworzą nieregularny trójkąt rozpięty pomiędzy wyrostkami poprzecznymi kręgów szyjnych i dwoma górnymi żebrami. Wyróżniamy m. pochyły przedni, środkowy, tylny oraz u ok. 60 % ludzi pojawia się m. pochyły najmniejszy.

Zadaniem mięśni pochyłych jest stabilizacja szyi, zginanie na boki oraz w przód.

Gdy znajdują się w nich punkty spustowe ograniczony jest ruch zginania szyi na boki, czyli przybliżanie ucha do barku. Drżenie mięśni szyi i barku to też często ich sprawka!

Dodatkowo odpowiadają one za unoszenie pierwszych żeber podczas wdechu, więc jeżeli  są przeciążone – skracają się i unoszą nadmiernie pierwsze żebro w kierunku obojczyka. Powodują w ten sposób ucisk na przebiegające tamtędy naczynia krwionośne i nerwy. Utrudnia to przepływ krwi i przewodzenie impulsów nerwowych, co prowadzi do tzw. „uwięźnięcia neuro-naczyniowego”.

Zespół objawów spowodowanych przez punkty spustowe m. pochyłych nazywamy Zespołem górnego otworu klatki piersiowej.

Zatem gdy masz ograniczony ruch zginania głowy na boki i do klatki piersiowej oraz widzisz u siebie powyższe objawy – prędko do fizjoterapeuty!

Natalia Śledziona

Z jakimi problemami do fizjoterapeuty uroginekologicznego powinna się zgłosić każda kobieta?

Z doświadczenia gabinetowego wiem, że kobiety nie są świadome i najczęściej zdziwione, o jakie dolegliwości pytam podczas wywiadu. Zazwyczaj słyszą od lekarza, znajomych czy rodziny że” tak już będzie” lub „ z tym nic nie da się zrobić”. Pamiętajmy, że rozwój medycyny odbywa się w każdym zakresie więc kilkanaście lat temu nie były znane techniki i metody takiej pracy.

Przygotowałam listę sytuacji, problemów i objawów z którymi warto się zgłosić do fizjoterapeuty uroginekologicznego, który może skutecznie pomóc:

– ciąża

– operacje w obrębie miednicy

– nietrzymanie moczu

– nietrzymanie gazów i/lub stolca

– połóg

– blizna po cc lub inna w obrębie miednicy, w tym po nacięciu krocza

– bolesne stosunki                  

– uczucie luzu w pochwie

– obniżenie i/lub wypadanie narządów 

– problemy z wypróżnianiem np zaparcia

– zbyt duże napięcie w obrębie krocza utrudniające mikcje lub stosunek

– „otwarte” wejście do pochwy

– hemoroidy

– rozejście mięśnia prostego brzucha

– bolesne miesiączki (nie wynikające z problemów ginekologicznych)

-chęć powrotu/rozpoczęcia ćwiczeń (lub innej aktywności) po porodzie.

-nawał pokarmu w piersi/ach w czasie laktacji

-bóle podbrzusza

-bóle spojenia łonowego

-niepokojący kształt i wygląd brzucha po porodzie ( w tym pępka)

-bóle odc L w ciąży, po porodzie lub po operacjach w obrębie miednicy

Jeśli coś z tej listy dotyczy Ciebie – umów się na wizytę! )Problemy niestety same się nie rozwiązują, a tych zaniedbanych ciężej się pozbyć. Nie daj sobie wmówić, że tak ma być albo, że nic nie da się z tym zrobić. Zadbaj o swoje zdrowie i samopoczucie 🙂

Justyna  Straszak

Czy tylko tenisista może mieć łokieć tenisisty?

Łokieć tenisisty to dosyć popularne schorzenie dotyczące bólu zlokalizowanego po zewnętrznej stronie łokcia. W tym miejscu znajdziemy nadkłykieć kości ramiennej do którego przyczepione są ścięgna mięśni prostowników nadgarstka oraz palców. Ból pojawia się z powodu wystąpienia stanu zapalnego w obrębie ich przyczepu, natomiast przyczyna dolegliwości znajduje się gdzie indziej! Jest to tylko miejsce które najbardziej “obrywa” i w następstwie przyjmuje na siebie wszystkie przeciążenia.

Do łokcia tenisisty najczęściej dochodzi poprzez nieprawidłowy wzorzec ruchu całej kończyny górnej oraz powtarzające się przeciążenia np. ciągle wykonywane takie same ruchy, które wywołują mikrouszkodzenia w obrębie przyczepu tych mięśni. Ból pojawia się podczas każdej czynności, w którą są zaangażowane mięśnie prostowniki nadgarstka i palców, czyli podczas podnoszenia przedmiotów, pisaniu na klawiaturze, otwieraniu drzwi, wkręcaniu i odkręcaniu śrubek oraz wielu, wielu innych.

Najczęściej spotykają się z tym schorzeniem osoby takie jak: pracownicy biurowi, informatycy, wspinacze, dlatego nazwa może wydawać się myląca.

Co już zrobić jeśli spotka nas ta dolegliwość?

Na ogół w tej dysfunkcji mięśnie, które są najsłabsze to mięsień czworoboczny, naramienny, trójgłowy oraz mięśnie prostowniki palców. To z nimi między innymi będziemy pracować podczas terapii. W tym schorzeniu najczęściej musimy skupić się na pracy z całą kończyną górną, wzmocnieniu słabych mięśni, a rozluźnieniu nadmiernie napiętych antagonistów. Następnie wprowadzamy profilaktykę i autoterapię w domu, aby ból nie powrócił!

Należy pamiętać, że każdy przypadek jest indywidualny! Najlepiej po odczuciu pierwszych dolegliwości zgłosić się jak najszybciej do fizjoterapeuty, nie czekać aż ból “sam przejdzie” ponieważ najczęściej sam nie przechodzi, a im dłużej zwlekamy tym terapia jest cięższa!

Natalia Śledziona

Dlaczego masz problem z brzuchem – czyli RMPB

Wiotki brzuch i nadmiar skóry, czy dziwny kształt pępka po porodzie to zmora wielu pań. Znasz to z własnego doświadczenia albo widziałaś lub słyszałaś od innej kobiety? Pochylimy się dziś nad tym problemem i omówimy dlaczego tak się dzieje przy rozejściu mięśnia prostego.

Jeśli nie czytałaś ostatnich moich wpisów to z tego miejsca serdecznie zachęcam Cię do nadrobienia. Dowiesz się z nich czym jest rozejście mięśnia prostego oraz co może je wywołać, a także jaką role spełnia postawa ciała przy tej dolegliwości. Poniżej linki 🙂

Jak już wiesz, problem jest bardziej złożony, a często pierwszym objawem jest nienaturalny kształt brzucha. Oczywiście sam wygląd, w porównaniu do problemów zdrowotnych jakie mogą wiązać się z RMPB, jest najmniej szkodliwy. Najważniejsze, żeby szybko zdiagnozować problem i rozpocząć odpowiednią terapię.

Do problemów współistniejących zaliczymy między innymi:
• bóle kręgosłupa (częściej w dolnych odcinkach)
• bóle miednicy
• zaburzenia pracy układu trawiennego tj: wzdęcia, zaparcia, przelewania,zgaga
• zły wzorzec oddychania
• nieprawidłowa postawa ciała
• dysfunkcje w pracy narządów miednicy tj nietrzymanie moczu lub trudności z jego oddaniem
• przepuklina pępkowa lub przełykowa
• dysfunkcje seksualne
• obniżenie lub wypadanie narządów (pęcherza moczowego/pochwy/odbytnicy)

Nie w każdym przypadku objawy będą te same. Wyróżniamy również różne typy rozejścia w zależności od miejsca między brzuścami w którym występuje, dlatego tak ważne jest indywidualne podejście.
Wygląd brzucha zależny jest od stanu naszych mięśni. Jesteśmy integralną całością i nie od dziś wiadomo, że wysportowana sylwetka jest bardziej jędrna i szczuplej się prezentuje. Dzieje się tak, dzięki przyleganiu do skóry powięzi, która otacza nasze mięśnie. Prawidłowo napięte i dobrze pracujące mięśnie wpływają więc na jej kondycje i wygląd zewnętrzny. Dlatego odseparowanie brzuśców mięśnia prostego sprawia, że skóra jest pomarszczona i obwisła. Pamiętaj jednak, że to defekt kosmetyczny i jak zadbasz o siebie od środka to „skutkiem ubocznym” będzie poprawa wyglądu brzucha!

Mam nadzieję, że jeśli problem Ciebie dotyczy to zgłosisz się po pomoc. Niestety jeśli nie wdroży się odpowiedniego postępowania to sam nie zniknie. Przenoszony z kolei może pociągać za sobą kolejne niekorzystne objawy więc im szybciej rozpoczniesz terapię tym ryzyko powikłań mniejsze.

Jeśli masz jakieś pytania to chętnie odpowiem, zapraszam również na wizytę do siebie.

Pozdrawiam Cię serdecznie i ściskam.
Justyna Straszak

Jak poradzić sobie z bólem oczu?

Jak zniwelować ból oczu?

Często od długiej pracy przy komputerze, czytania czy też przemęczenia możemy odczuwać ból oczu. Przedstawię Wam dziś 4 proste ćwiczenia pochodzące z Chińskiego Automasażu, które możemy wykonać dosłownie wszędzie!

Zaczniemy od ćwiczenia, które nazywa się „PALMING”

Siadamy swobodnie, zamykamy oczy i zakrywamy je dłońmi – prawa dłoń na prawym oku, a lewa dłoń na lewym oku. Palce obu rąk mogą się częściowo krzyżować na czole. Uwaga – Nie dotykamy dłońmi oczu oraz nie naciskamy na nie, po prostu je zakrywamy – tak aby widzieć tylko czerń. Łokcie swobodnie opieramy o kolana lub stolik i się rozluźniamy. Robimy głęboki wdech i wydech, im głębsza czerń – tym bardziej się rozluźniają mięśnie oczu. Siedzimy tak ok. 10 min, aż poczujemy że nasze oczy są odprężone i rozluźnione 🙂

Następnie wykonamy masaż brwi!

Kładziemy opuszki palców wskazującego i środkowego na przyśrodkowym końcu brwi ( nad nasadą nosa) i z delikatnym uciskiem pociągamy brwi na zewnątrz 10 razy.

Trzecie ćwiczenie to tzw. „Obracanie gałkami ocznymi „

Siadamy wygodnie, najlepiej z oparciem (jeśli nie ma gdzie to stać też można) i zamykamy oczy. Wykonujemy obrót gałkami ocznymi trzy razy w stronę wskazówek zegara i trzy razy w stronę przeciwną. Powtarzamy 3 razy i powoli otwieramy oczy. Kończymy spojrzeniem w górę 3-5 sekund, najlepiej przy nieruchomej głowie! Dobrze jest powtórzyć to ćwiczenie 3 razy.

Ostatnie ćwiczenie nazywane jest po chińsku „Wydłużeniem życia”.

Standardowo zamykamy oczy, a następnie musimy położyć palce wskazujące po obu stronach nasady nosa. W tym miejscu wywieramy delikatny nacisk i powoli zjeżdżamy w dół opuszkami do nozdrzy.

Powtarzamy ok 20 razy.

Zachęcam Was serdecznie do wypróbowania tych ćwiczeń. Są naprawdę proste, nie wymagają poświęcenia dużej ilości czasu, a mogą przynieść znaczną ulgę dla naszych oczu!

Natalia Śledziona

Dlaczego rola postawy ciała jest tak ważna przy problemach z mięśniami brzucha?

Czy wiesz dlaczego postawa ciała jest jedną z głównych składowych w procesie rehabilitacji, przy rozejściu mięśnia prostego brzucha(RMPB)? Zrozumienie mechanizmu powstawania dysfunkcji daje ponad 50% skuteczności w procesie leczenia. Dlaczego? To jak poznanie słabych stron u wroga i ich umiejętne wykorzystanie w walce z nim. Zapraszam więc do krótkiej lektury!

Ostatnio pisałam o tym czym jest rozejście mięśnia prostego brzucha i dlaczego może pojawić się po porodzie. Jeżeli nie mieliście okazji przeczytać tego wpisu to zachęcam do nadrobienia zaległości.

Kontynuując temat, dziś przyjrzymy się naszej postawie. Niestety kiedy jest ona wadliwa, sytuacja zaczyna się komplikować, a nasz organizm uruchamia procesy adaptacyjne. Oznacza to zwiększenie pracy innych mięśni, co powoduje ich przeciążenia, które rzutują też na układ kostny. Przekłada się to początkowo na uczucie dyskomfortu w pozycji siedzącej czy stojącej. Niestety pojawiające się w międzyczasie, nawet drobne urazy, zwiększają proces adaptacyjny, który skutkować będzie uszkodzeniami mięśniowym i kostnymi.

Zmiany w strukturze tkanki np. w mięśniu powodują, że proces adaptacji zaczyna szwankować. Zdolności przystosowawcze ulegają zmniejszeniu, ponieważ spada wydolność w przeciążonych miejscach, a objawy zaczynają się nasilać. Taka sytuacja ma miejsce u  pacjentek z rozejściem mięśnia prostego brzucha. W przypadku pań po porodzie, rosnący brzuch ciążowy i adaptacja ciała w tym czasie jest wynikiem RMPB, zaznaczając że nie sama ciąża jest przyczyną jego powstania. Postawa kobiety ciężarnej z każdym miesiącem ulega zmianie, a do najważniejszych zaliczymy: przeniesienie środka ciężkości ciała, pogłębienie krzywizn kręgosłupa, czy zmianę rozkładu napięcia mięśni i powięzi.

Badanie i ocena postawy jest więc kluczowym aspektem w procesie rehabilitacji RMPB. Terapeuta na wizycie identyfikuje nieprawidłowości, dlatego tak ważne jest zasięgnięcie porady u specjalisty. Właściwe ustawienie ciała sprawia, że struktury naszego ciała dobrze ze sobą współgrają. Optymalne napięcie daje nam równowagę, która niezbędna jest w procesie zdrowienia.

Wiedza z zakresu mechanizmu powstawania problemu/dysfunkcji jest pierwszym krokiem, aby wprowadzić efektywne działania lecznicze. Jeśli wiemy jaki jest cel kolejnych etapów rehabilitacji, to jesteśmy w stanie z większą skutecznością przestrzegać zaleceń. Trzeba zaznaczyć, że u każdej osoby z tym samym problemem, powody jego powstania mogą być i są inne, dlatego terapia musi być dobra indywidualnie. To co u jednej osoby będzie przynosić efekty, u drugiej może je opóźniać, dlatego warto zacząć od nauczenia się siebie oraz poznania swoich słabości i możliwości.

W kolejnym wpisie skupimy się na objawach towarzyszących RMPB. Weźmiemy pod lupę również brzuch jako całość, bądźcie więc czujni 🙂

Z pozdrowieniami

Justyna Straszak